今回は、「電子カルテ記載」テンプレートのデモンストレーションを紹介します。
「電子カルテ記載」テンプレートでは、医師や看護師が患者の診察結果を詳細に記録する手助けを行ってくれます。
試しに今回使用するテンプレートへ入力する内容を事前に作成しました。
上記内容を、テンプレートの項目へそのままコピー＆ペーストし生成ボタンを押下します。
最初は「Step1」にて「Assesment（評価）」「診断結果」と「標準的な看護計画」の提案を出力します。
看護計画がある場合は同じ生成画面にて入力し、ない場合は「次へ進む」と入力してください。
すると、「Step2」へ進みます。「Step.2」では入力された看護計画をもとに最適なplan（計画）を入力します。
最後に、電子カルテ記載用の最終的なSOAPを出力してくれます。
SOAPを踏まえ症状に対する有効な検査方法などを、同じ生成画面で出力させることができます。
また、病状に関わることであればカルテ記載内容以外の質問でも回答を出力します。
「電子カルテ記載」テンプレートを使用することで、診療記録の質と効率が向上し、医療従事者の業務負担が軽減されます。また、診断結果に基づく標準看護計画の提案が行われるため、患者ケアの質が向上します。
ぜひご活用ください！